维生素D需要定时定量补

太阳要晒，维生素D也要补

我们知道，皮肤受到阳光的照射，在紫外线的作用下，能产生维生素D，这也是人体产生维生素D的主要途径。但我们这次义诊，却发现了一个奇怪的现象。按说这次义诊去的地方，大都是海拔两三千米的高原，这里的阳光很充足，平时下雨也不多，大家可以看看我们之前发的照片，大都是蓝天白云的。但就是这样的地方，我们却看到了很多宝宝会有维生素D缺乏的症状。比如之前说的，那个囟门迟迟没有闭合的孩子就是维生素D缺乏，还有些小朋友则不幸罹患佝偻病。

那么原因是什么呢？原来这边的气候是早晚很凉，中午则日晒非常充足，比较热。于是，家长早晚会给宝宝穿不少衣服，但到了中午比较热的时候呢，往往忽略给宝宝脱衣服。你看这样的阳光下，我们穿着短袖了，那个小女孩还穿着羽绒服呢。

结果就是，因为日光很强烈老是晒，宝宝的脸色黑红，而检查身体的时候，一撩起衣服，宝宝身上又特别特别白。也就是说，宝宝的身体绝大部分其实被衣服包住了，这样没有足够的皮肤晒到阳光，维生素D产出不足，不注意补充的话，那维生素D当然就不足了。

这里要提醒一下大家，虽然晒太阳的确能帮宝宝获得维生素D，但宝宝皮肤娇嫩，不能长时间在太阳下暴晒，否则可能晒伤甚至引起皮肤癌。而如果做了防晒呢，紫外线被削弱了，又起不到生成维生素D的作用。所以，带宝宝适当晒晒太阳当然有好处，但小宝宝还是要靠维生素D制剂来补充维生素D，不然会导致维生素D缺乏。

维生素D，按时按量补

维生素D缺乏，孩子可能影响孩子健康，但维生素D多了，同样会出现问题。维生素D的作用是帮助人体吸收钙，补多了对钙的吸收也会变多。如果长期服用过量维生素D，会导致中毒、内脏钙化造成不可逆的损害，还可能引起高血钙症，总之没好事儿。

那么怎么补维生素D才靠谱呢？这里家长就得多费点儿心了，因为需要自己算着来。举个例子，1岁以内的宝宝，一天总共需要摄入400IU的维生素D。像我们母乳喂养的妈妈，每天就需要给孩子补这个量的维生素D，如果是配方奶粉喂养的宝宝呢，则要注意，因为大部分配方奶粉里含有维生素D，咱们需要减掉这部分的量，不然就可能补多了。对于大些的孩子，因为辅食的影响其实没那么大，也可以只计算配方奶粉里的维生素D含量。还有不少营养品里也可能含有维生素D，如果孩子经常吃的话，家长应当检查一下成分表，以免摄入过多。现在很多家长可能会海淘一些维生素D补剂，但因为各国饮食习惯的差异，这些补剂从规格到成分，都未必适合中国孩子的生长发育，所以这里建议不必过分推崇外国产品。

另外，这里需要特别提醒大家的是，请务必注意单位！请务必注意单位！请务必注意单位！重要的事说三遍。1岁以下的宝宝每天要摄入400IU维生素D，而对维生素D来说，1μg=40IU。以前在我们这儿就诊的小朋友，真出现过家长粗心没分清楚单位，成分表里写的是μg，家长当成IU来计算，结果导致孩子的卫生素D摄入超标很多，万幸吃的时间还不算长，没有产生严重后果。尤其使用海淘维生素D补剂的时候更要注意，有些国外产品常用 μg作为单位。

最后，维生素D的补充应当细水长流，每天吃够当日的量即可。偶尔漏一两次倒也无需担心，但可别好几天忘了吃，想起来又一次吃过量，这样会给孩子的健康带来隐患。

总结一下，今天我们想跟大家分享的是，正常喂养的孩子通常不会缺钙，所以无需什么事儿都往缺钙想。而定时定量补充维生素D对孩子的健康非常重要，晒太阳是无法代替维生素D补剂的。